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Alimentación complementaria durante el
primer año de vida
La leche materna es el mejor alimento para
los lactantes menores de 6 meses y debe ser
utilizada de manera exclusiva en la gran
mayoría de los casos sin necesidad de añadir
otra alimentación complementaria.
Antes de los 4 meses el lactante aún no se
encuentra capacitado para tolerar o digerir
la mayoría de los alimentos de la dieta
normal de un niño y la introducción
demasiado temprana, brusca o desordenada de
tales alimentos podría conllevar a
complicaciones inmediatas o a mediano y
largo plazo.
Existen una serie de cambios que se producen
en los niños a partir de los 3 meses de edad
en que ellos empiezan a capacitarse para
tolerar los alimentos complementarios. Estos
cambios consisten en la maduración de
reflejos como la deglución coordinada (acto
de tragar), el aumento del tono del esfínter
esofágico inferior (para evitar los
reflujos), la capacidad para mantener la
cabeza sostenida y el inicio de la secreción
de enzimas digestivas que la van a permitir
al niño aprovechar los alimentos ingeridos
de manera óptima.
Es por este motivo que los alimentos deben
introducirse de manera escalonada, gradual y
sistemática. Además es muy importante tomar
en cuenta que cada niño puede presentar
situaciones especiales que obligan a que
este proceso sea flexible y adaptable a su
caso en particular.
El esquema recomendado de introducción de
los alimentos es como el que presentamos a
continuación en el que el se inicia desde el
6to mes y se finaliza al 9no o 10mes. Está
dividido en 4 pasos y debe adaptarse a la
necesidad y situación especial de cada
paciente.
Primer paso. (6to mes)
Segundo paso. (7mo mes)
Tercer paso. (8vo mes)
Cuarto paso. (9no al 10mo mes)
Primer
paso. (6to mes)
• Vegetales blancos como papa, papa nabo,
zanahoria, zanahoria blanca, yuca, camote.
• Frutas como pera, manzana, durazno,
papaya, ciruelas pasas y banano. No hay que
añadir sal ni azúcar a las papillas.
• Se debe dar un vegetal y una fruta por día
por tres días consecutivos al principio
hasta que el niño haya probado tolerancia
con todas y después se le puede dar más
seguido y empezar a mezclar.
• En este primer paso se debe sentar al bebé
y darle por cucharaditas la fruta o vegetal
hecho puré hasta un máximo de 4 onzas por
toma luego de lo cual se puede completar con
su biberón.
• Se recomienda los vegetales blancos al
medio día y las frutas por la tarde.
Segundo
paso. (7mo mes)
• Vegetales verdes como espinaca, acelga,
apio, alverjita, vainitas, verduras y
berros.
• Carnes blancas como pollo, ternero, pavo y
borrego.
• Todavía no se debe añadir sal ni azúcar y
se debe licuar (incluso las carnes) y hacer
papillas porque el bebé todavía no puede
tragar sólidos.
• Se debe mantener los horarios mencionados
para los vegetales blancos y la cantidad de
4 onzas máximo también.
• Por la tarde se le puede dar frutas. En
este paso se puede continuar con las mismas
frutas (y mismo horario) que en el paso uno
y se puede añadir sandías y melones. No
puede cítricos.
Tercer
paso. (8vo mes)
• Otros vegetales como cebolla, pimiento,
tomate, espárragos, alcachofas, veterabas y
aguacate.
• Carnes rojas como res, hígado y lengua.
• Además se le puede iniciar postres como
galletas, flan, gelatina, yogurt, pan
tostado, cereales, mermelada y helado.
• En este punto los niños pueden empezar a
recibir sus primeros sólidos blandos de
preferencia aquellos que se pueden disolver
fácilmente en la boca antes de ser
deglutidos.
Cuarto
paso. (9no al 10mo mes)
• Granos como fréjol, lenteja, choclo, mote,
garbanzo y arroz. Además: fideo, yema de
huevo.
• Finalmente entre el 9no y el 10mo mes los
niños pueden empezar a comer la comida de la
casa en platillos especiales para bebés que
permitan hacer separaciones de arroz,
vegetales y carnes.
• Los jugos no son recomendados porque en
ellos no se aprovecha el valor nutricional
completo de las frutas y crean futuros malos
hábitos alimentarios.
• Los cítricos y la clara del huevo no se
deberían añadir hasta después del año de
edad porque pueden predisponer al desarrollo
de alergias en ciertos lactantes.
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